什麼是中風?
中風是一種醫療緊急情況,需要迅速就醫。中風多數由缺血性引起,症狀突然出現,應立即撥打 119 求救。倖存者可能面臨癱瘓、語言困難、情緒變化等問題。有效急救方法至關重要,例如快速反應和遵循正確的緊急程序。健康飲食有助於降低中風風險,如 DASH 飲食和地中海飲食。
腦中風:每分每秒都是關鍵
中風是一種醫療緊急情況。當大腦的血流突然中斷,腦細胞將在幾分鐘內開始死亡。了解中風的警示徵兆、掌握正確的急救步驟,並在症狀出現的第一時間撥打 119,是保住生命、減少後遺症的最關鍵行動。即使症狀很快消失,也絕對不能輕忽。
什麼是腦中風?
中風(又稱腦血管意外)發生在大腦某個部位的血流突然減少時。根據成因,可分為兩大類型:約 87% 的病例是由血栓堵塞血管所引起的缺血性中風;另外 13% 的病例則是由腦部血管破裂出血所引起的出血性中風。無論哪一種類型,一旦血流停止,腦細胞便會因缺氧與缺乏營養而在數分鐘內開始死亡。未能及時發現並治療的中風,可能導致永久性腦損傷、肢體殘疾,甚至死亡。
要特別注意:有時中風症狀會在發病後幾分鐘到幾小時內自行消失,這種情況稱為短暫性腦缺血發作(TIA)。許多人誤以為症狀消失就代表沒事,但 TIA 實際上是後續發生完全性中風的重要危險訊號,絕不可掉以輕心。
根據美國心臟協會 2023 年報告,即使中風症狀很快消失,仍需要緊急治療。短暫性腦缺血發作(TIA)是完全性中風的高風險前兆,症狀緩解後請勿自行觀察等待,應立即撥打 119 或前往急診室。
腦中風的嚴重後果
腦中風是美國第五大死因,對公共衛生影響深遠。除了可能奪走生命之外,中風對倖存者的生活品質也造成極大衝擊,常見的後遺症包括:單側癱瘓、語言表達困難、情緒波動異常,以及記憶力衰退等。這些嚴峻的現實強調了一件事:無論是一般民眾還是醫療專業人員,都必須了解在中風緊急情況下應如何有效行動。了解徵兆、第一時間呼叫緊急服務、遵循正確的急救程序,是降低傷亡與後遺症的三大關鍵。
腦中風急救的三大目標
腦中風初階急救的核心,在於快速反應與穩定病情,為專業醫療人員爭取接手的時間。急救的目標明確分為三點:
- 挽救生命:維持患者的基本生命徵象。
- 防止進一步傷害:避免因不當處置造成二次損傷。
- 促進復原:為後續醫療介入創造最佳條件。
要達成上述目標,第一步就是學會辨識中風的徵兆,才能爭取最寶貴的黃金反應時間。
中風的主要徵兆與症狀
中風的症狀因人而異,取決於中風的類型與受影響的腦區。然而,這些症狀有一個共同特點:約 96% 的情況下都是突然發生的。以下是最需要警覺的核心徵兆:
- 臉部不對稱:臉的一側下垂或麻木,要求患者微笑時可明顯觀察到歪斜。
- 手臂無力:無法抬起一隻或兩隻手臂並維持姿勢。
- 說話困難:說話含糊不清、詞不達意,或難以理解他人說話。
除了上述核心警示外,以下症狀也常伴隨出現,同樣不可忽視:
- 頭暈、失去平衡
- 忽然跌倒或墜落
- 單側手臂、腿部或臉部無力或麻木
- 視力障礙或複視(看到雙重影像)
- 劇烈頭痛
- 噁心及/或嘔吐
- 動作異常與不協調
一旦識別出上述任何中風徵兆,請立即撥打 119 請求救護車支援,不要等待,不要自行駕車前往醫院。
碰到腦中風時,正確的急救步驟
遵循「Call Call CCC + AED」準則
面對中風緊急狀況,正確的行動方針是遵循以下「Call Call CCC + AED」急救準則:
- Call(檢查):評估患者的反應與呼吸狀態。輕拍患者肩膀並大聲呼喊,確認是否有意識;觀察胸部起伏以判斷呼吸是否正常。如有任何疑問,立即呼救。
- Call(呼叫):立刻撥打 119 緊急服務電話,告知現場狀況與患者位置,並保持通話以接受調度員的即時指引。
- CC(持續胸部按壓):若患者無呼吸或呼吸不正常,立即開始進行胸部按壓(心肺復甦術)。持續的胸部壓迫能維持大腦和其他重要器官的血流灌注,是爭取存活的關鍵。
- AED(自動體外心臟去顫器):若患者無反應且無呼吸,且現場備有 AED,應立即取來使用,依照機器語音指示操作。
根據美國心臟協會 2020 年 AHA CPR 指南,進行心肺復甦能在救護車抵達前,持續維持對大腦和器官至關重要的血流循環。若你不確定如何操作,最重要的一步仍是立刻撥打 119,由專業調度員給予即時指引。
預防勝於治療:飲食與生活習慣的關鍵角色
除了急救知識,長期的飲食與體重管理是預防中風發作或復發的根本策略。不健康的飲食習慣(高飽和脂肪、高鈉、高糖)與超重,都會顯著增加中風風險;反之,健康飲食富含新鮮水果、蔬菜和全穀物,有助於降低風險。目前有科學依據支持的心臟健康飲食模式包括:DASH 飲食、地中海飲食,以及某些形式的素食。
地中海飲食
根據地中海飲食基金會的定義,典型的地中海飲食以未加工食品為主,包括大量水果、蔬菜、全穀物產品,並搭配適量的魚類、橄欖油和乳製品,同時建議吃少量的瘦肉。有一點值得注意:PREDIMED 大型研究的參與者平均每天攝取約 120 克肉類,是地中海飲食金字塔官方建議量(每週少於 120 克)的七倍,顯示即使在研究中,飲食落實程度也存在差距,需要有意識地控制肉類攝取。
如需深入了解,可參考:地中海飲食完整指南
DASH 飲食
根據美國心肺血液研究所的資料,DASH 飲食強調攝取蔬菜、水果、全穀物、無脂或低脂乳製品、魚、家禽、豆類、堅果與植物油,同時限制飽和脂肪含量高的食物(如肥肉、全脂乳製品、椰子油、棕櫚油等熱帶油脂)及甜食、含糖飲料。
以每日 2,000 大卡的飲食計劃為例,建議包含:
- 6–8 份穀物
- 4–5 份蔬菜
- 4–5 份水果
- 2–3 份低脂或脫脂乳製品
- 6 份或以下的肉類、家禽或魚類
- 2–3 份脂肪和油
- 每週 4–5 份堅果、豆類、種子或豌豆
- 每週 5 份或以下的甜食
- 每日鈉攝取量控制在 2,300 毫克或 1,500 毫克(約為典型美國人攝取量的一半)
如需深入了解,可參考:DASH 得舒飲食完整指南
腦中風急救與預防:你必須記住的重點
腦細胞在血流中斷後數分鐘即開始死亡,每一秒都至關重要。
臉部不對稱、手臂無力、說話困難——任何一項出現,立即撥打 119。
短暫性腦缺血發作是完全性中風的高風險前兆,務必立即就醫。
依序檢查反應、呼叫 119、進行胸部按壓、使用 AED,維持患者血流至救護人員抵達。
地中海飲食與 DASH 飲食均有科學依據,能有效降低中風風險;維持健康體重同樣不可忽視。